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Mi sueño está horrible — ¿no hay remedio?

Foto del escritor: Clarice Araujo Psiquiatria
Clarice Araujo Psiquiatria
hace 22 horas
2 min de lectura

Espere: primero tenemos que recordar que el insomnio puede venir solo, puede ser un síntoma o puede estar asociado a otra condición. Y que, para el insomnio en sí, debemos empezar mirando el comportamiento.


El comportamiento se trabaja


El medicamento puede hacerle dormir, y puede ser un gran aliado cuando de verdad es necesario — pero no es el primer tratamiento: el primero es la TCC-I, la terapia cognitivo-conductual para el insomnio.

Y no me diga que usted ya hace todo lo que manda la higiene del sueño. Créame, aun así se pueden descubrir comportamientos y creencias que estorban su sueño.

«Dormir mal hoy me va a hacer mal mañana.» Es una creencia común — y tiene sentido, ¿quién no piensa eso después de una mala noche?

Pero es ahí donde se vuelve contra usted. Para no repetir la noche horrible, se acuesta más temprano, antes de que llegue el sueño, y empieza a vigilar cada minuto. El sueño, lo más automático del mundo, se convierte en tarea.

Y la tarea se exige, se mide, se fuerza. De tanto querer controlar el sueño, estorbamos justo lo que queríamos. La higiene del sueño es el comienzo, no el tratamiento entero.


Mirar lo que viene junto


La ansiedad, el climaterio, el hipertiroidismo, la apnea del sueño pueden tener el insomnio como síntoma o estar asociados a él. Por eso siempre vale la pena mirar lo que viene junto.

Porque cuando una cosa está influyendo en la otra, el tratamiento tiene que abordar las dos cuestiones.

Y no se autodiagnostique, por favor: reconocer una señal no es cerrar un diagnóstico.


Antes de cambiar hábitos


Al fin y al cabo, un médico de confianza será fundamental — porque antes de pasar a los cambios o a los tratamientos hay que entender qué está pasando con usted.


Referencias


Qaseem A, et al. Management of chronic insomnia disorder in adults: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2016;165(2):125-133. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27136449

Brasure M, et al. Psychological and behavioral interventions for managing insomnia disorder: an evidence report for a clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2016;165(2):113-124. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27136619

Espie CA, et al. The attention-intention-effort pathway in the development of psychophysiologic insomnia: a theoretical review. Sleep Med Rev. 2006;10(4):215-245. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16809056

Irish LA, et al. The role of sleep hygiene in promoting public health: a review of empirical evidence. Sleep Med Rev. 2015;22:23-36. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25454674

Morin CM, Vallières A, Ivers H. Dysfunctional beliefs and attitudes about sleep (DBAS): validation of a brief version (DBAS-16). Sleep. 2007;30(11):1547-1554. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18041487


Dra. Clarice D. de Araujo · Psiquiatra · CRM-DF 12141 · RQE 5862

 
 
 

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